?中共渠縣縣委、渠縣人民政府：
2024年以來(lái)，渠縣醫(yī)療保障局堅(jiān)持以習(xí)近平法治思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)貫徹黨的二十屆三中全會(huì)精神，落實(shí)法治政府建設(shè)各項(xiàng)決策部署，將法治精神和普法工作融入醫(yī)保基金監(jiān)管工作，推進(jìn)法治醫(yī)保建設(shè)，壓實(shí)監(jiān)管責(zé)任，筑牢醫(yī)保基金監(jiān)管安全防線。現(xiàn)將我局2024年度法治政府建設(shè)工作完成報(bào)告如下：
一、上一年度推進(jìn)法治政府建設(shè)主要舉措和成效
（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平法治思想。把法治建設(shè)工作列入重要議事日程，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)履行法治第一責(zé)任人職責(zé)。及時(shí)調(diào)整法治政府建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定工作計(jì)劃，研究部署年度全局法治建設(shè)工作任務(wù)，明確法治政府建設(shè)任務(wù)分工，推進(jìn)法治政府建設(shè)主體責(zé)任，全面落實(shí)法治政府建設(shè)各項(xiàng)制度，全面落實(shí)法治政府建設(shè)決策部署。把學(xué)習(xí)掌握黨內(nèi)法規(guī)列入黨組織“三會(huì)一課”內(nèi)容。深入學(xué)習(xí)宣傳《中國(guó)共產(chǎn)黨章程》等黨內(nèi)法規(guī)，促進(jìn)黨內(nèi)法規(guī)學(xué)習(xí)宣傳常態(tài)化制度化。發(fā)揮法治宣傳教育實(shí)踐基地作用，加強(qiáng)警示教育，利用各種會(huì)議深入學(xué)習(xí)貫徹《習(xí)近平法治思想學(xué)習(xí)綱要》《中華人民共和國(guó)憲法》《中華人民共和國(guó)民法典》《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)。四是利用學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)、微信公眾號(hào)、互聯(lián)網(wǎng)學(xué)法等學(xué)習(xí)平臺(tái)自學(xué)（自學(xué)應(yīng)是針對(duì)個(gè)人的學(xué)習(xí)），認(rèn)真落實(shí)年度學(xué)法制度和學(xué)法計(jì)劃。進(jìn)一步提升領(lǐng)導(dǎo)干部職工依法行政能力，提高法治水平。截至12月底，召開黨組（擴(kuò)大）會(huì)議學(xué)法3次，召開集中學(xué)習(xí)會(huì)議學(xué)習(xí)法律法規(guī)12余次，開展醫(yī)保政策及醫(yī)保基金監(jiān)管工作培訓(xùn)2次。
（二）壓實(shí)責(zé)任擔(dān)當(dāng)，推進(jìn)嚴(yán)格規(guī)范公正文明執(zhí)法。持續(xù)深入推進(jìn)醫(yī)保基金監(jiān)管，深入貫徹《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》，著力提高干部法治思維和行政能力。全面貫徹落實(shí)行政執(zhí)法公示制度、執(zhí)法全過(guò)程記錄制度、重大執(zhí)法決定法制審核制度，有效規(guī)范行政執(zhí)法行為，實(shí)現(xiàn)執(zhí)法信息公示及時(shí)準(zhǔn)確全面、執(zhí)法過(guò)程留痕可溯有效、法制審核依法規(guī)范明確。召開醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店集中約談會(huì)及基金檢查反饋暨通報(bào)會(huì)，進(jìn)一步規(guī)范我縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，切實(shí)保障參保群眾依法享受醫(yī)保待遇。開展“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管工作。結(jié)合我局工作實(shí)際，開展雙隨機(jī)抽查13次，對(duì)全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保基金監(jiān)管方面進(jìn)行檢查，總計(jì)檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和藥店共48家，實(shí)現(xiàn)了執(zhí)法檢查事項(xiàng)隨機(jī)抽查全覆蓋，本部門抽查取得初步成效。
（三）狠抓普法教育，提高醫(yī)保監(jiān)督管理效能。嚴(yán)格落實(shí)“誰(shuí)執(zhí)法誰(shuí)普法”責(zé)任制度。建立普法責(zé)任制清單，制定年度普法任務(wù)清單。印發(fā)《2024年渠縣醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)實(shí)施方案》，積極開展“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動(dòng)，營(yíng)造全社會(huì)共同維護(hù)醫(yī)保基金安全的濃厚氛圍。對(duì)本部門行政處罰裁量基準(zhǔn)實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，進(jìn)一步促進(jìn)行政執(zhí)法案卷的合法、有效和完備。認(rèn)真落實(shí)規(guī)范性文件審核、備案審查和定期清理制度，確保規(guī)范性文件合法性、有效性。從縣人大代表和黨員代表中聘任6名擔(dān)任醫(yī)保社會(huì)監(jiān)督員。嚴(yán)格實(shí)行行政執(zhí)法人員持證上崗制度，截至目前，縣醫(yī)保局已有36名執(zhí)法人員取得行政執(zhí)法證。
二、上一年度法治政府建設(shè)存在的不足和原因
2024年，我局雖然在推進(jìn)依法行政、建設(shè)法治政府方面采取了多種有效措施，取得了一定成績(jī)。但是，還存在一些問(wèn)題和不足。如對(duì)習(xí)近平法治思想等學(xué)習(xí)不夠深入全面，活動(dòng)形式有待進(jìn)一步豐富，對(duì)醫(yī)療保障政策法規(guī)的系統(tǒng)學(xué)習(xí)研究還需繼續(xù)深入和完善。
三、上一年度黨政主要負(fù)責(zé)人履行推進(jìn)法治建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé)，加強(qiáng)法治政府建設(shè)的有關(guān)情況
（一）黨政主要負(fù)責(zé)人履行推進(jìn)法治建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé)。推進(jìn)法治建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)干部是關(guān)鍵，領(lǐng)導(dǎo)干部以習(xí)近平法治思想為指導(dǎo)，切實(shí)發(fā)揮理論學(xué)習(xí)中心組、黨支部在推進(jìn)法治建設(shè)中的領(lǐng)導(dǎo)核心作用，嚴(yán)格落實(shí)《黨政主要負(fù)責(zé)人履行推進(jìn)法治建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé)規(guī)定》，認(rèn)真履行推進(jìn)法治建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé)和法治政府建設(shè)職責(zé)，及時(shí)研究解決重大問(wèn)題，帶頭學(xué)法、講法、守法、用法，利用集中學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)等平臺(tái)，認(rèn)真學(xué)習(xí)了《中國(guó)共產(chǎn)黨章程》《關(guān)于新形勢(shì)下黨內(nèi)政治生活的若干準(zhǔn)則》《中華人民共和國(guó)憲法》《中華人民共和國(guó)民法典》《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》等法律法規(guī)，不斷提升法治素養(yǎng)。
（二）推進(jìn)全員學(xué)法用法工作，落實(shí)普法責(zé)任制。制定中心組學(xué)法計(jì)劃和黨支部集中學(xué)習(xí)計(jì)劃，通過(guò)黨組理論學(xué)習(xí)中心組（擴(kuò)大）學(xué)習(xí)、黨支部學(xué)習(xí)、專題業(yè)務(wù)培訓(xùn)等形式集中學(xué)法促進(jìn)干部隊(duì)伍法治思維的日常養(yǎng)成，提升了干部隊(duì)伍運(yùn)用法律手段履職的能力和意識(shí)。全年集中學(xué)習(xí)10次，法治專題知識(shí)講座4次，專項(xiàng)活動(dòng)1次、法律考試1次，合格率達(dá)100%。
（三）依法履行醫(yī)保監(jiān)管職能，維護(hù)醫(yī)保基金安全。始終把維護(hù)醫(yī)保基金安全作為重要任務(wù)，依托國(guó)家、省市飛行檢查、全覆蓋檢查、專項(xiàng)整治、智能審核、協(xié)議管理、社會(huì)監(jiān)督等方式嚴(yán)厲查處違反服務(wù)協(xié)議、違法違規(guī)使用醫(yī)保基金問(wèn)題，2024年中止定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議46家，解除定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議65家。
四、下一年度推進(jìn)法治政府建設(shè)的主要安排
下一步，我局將堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)黨的二十大精神，并不折不扣地貫徹落實(shí)到各項(xiàng)工作中。結(jié)合醫(yī)保工作實(shí)際需求，有針對(duì)性地開展普法宣傳活動(dòng)，推進(jìn)醫(yī)保業(yè)務(wù)法律法規(guī)建設(shè)，提高醫(yī)保工作人員的法律素質(zhì)，做到程序合法、方式遵法、標(biāo)準(zhǔn)依法、保障用法，全面推進(jìn)醫(yī)保工作規(guī)范化和法治化建設(shè)。
（一）加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，提升執(zhí)法水平。加強(qiáng)與監(jiān)管職能部門的溝通對(duì)接，不斷提升執(zhí)法人員的法治素養(yǎng)、專業(yè)能力等，明晰執(zhí)法規(guī)范、厘清執(zhí)法權(quán)限、約束執(zhí)法行為，努力建設(shè)高素質(zhì)干部隊(duì)伍，推動(dòng)法治醫(yī)保建設(shè)。
（二）加強(qiáng)法治意識(shí)，深入學(xué)法用法。用好“學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)”等線上平臺(tái)，積極參與法律法規(guī)學(xué)習(xí)，進(jìn)一步學(xué)法懂法用法。深入開展醫(yī)療保障法規(guī)宣傳，讓定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)嚴(yán)格遵守規(guī)定，參保群眾維護(hù)好自己的合法權(quán)益。
（三）推進(jìn)法治化營(yíng)商環(huán)境建設(shè)。落實(shí)“放管服”改革要求，持續(xù)優(yōu)化法治化營(yíng)商環(huán)境，落實(shí)公平競(jìng)爭(zhēng)審查，不斷提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)水平，服務(wù)保障我縣高質(zhì)量發(fā)展。
（四）依法提升政務(wù)服務(wù)水平。堅(jiān)持和發(fā)展新時(shí)代“楓橋經(jīng)驗(yàn)”，始終站穩(wěn)群眾立場(chǎng)，用心用情、依法依規(guī)解決好群眾合理訴求。堅(jiān)持源頭預(yù)防、前端化解，切實(shí)暢通群眾訴求渠道，提高參保群眾醫(yī)療保障的獲得感和滿意度。
中共渠縣醫(yī)療保障局黨組 渠縣醫(yī)療保障局
2025年2月7日
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